Vorgehen bei SIBO

Vorgehen bei SIBOSIBO ist ein immer häufiger auftretendes Problem des modernen Menschen. Umso mehr, als die Ernährung der meisten Menschen reich an Zucker und hochverarbeiteten Produkten ist und der Zustand des Organismus (Entzündungen, Darm- und Verdauungsprobleme) zu wünschen übrig lässt. Das betrifft viele Aspekte, die den Lebensstil ausmachen.

SIBO – wie kann man dem Organismus nützen?

SIBO, also das Syndrom der bakteriellen Überwucherung des Dünndarms, ist ein Problem, das immer mehr Menschen betrifft – sowohl körperlich aktive als auch inaktive. Der erste Schritt besteht darin, das Problem und seine Ursache zu identifizieren. Über die Diagnose bei SIBO konntet ihr bereits lesen, daher verfügt ihr über die entsprechenden Informationen, um mit dem Handeln zu beginnen. Das Vorgehen bei SIBO kann je nach Zustand des Organismus und der Ursache des Problems sehr unterschiedlich sein. Dennoch ist die Ernährung die absolute Grundlage für die Verbesserung des Gesundheitszustands sowie des Wohlbefindens und der Lebensqualität von Personen, die mit einer übermäßigen Vermehrung von Bakterien im Dünndarm zu kämpfen haben. Eine häufige Maßnahme ist die Einführung bestimmter Einschränkungen in die tägliche Ernährung. Eine Zeit lang sprach man von fettreichen Diäten und der Rolle von Fetten bei der Linderung von SIBO. Wenn wir die Aufnahme von Kohlenhydraten auf ein Minimum beschränken, haben die schädlichen Bakterien doch keine Nahrung, oder? Nun, nicht ganz. Besser scheint die Eliminierung fermentierender Produkte zu sein, die als Nahrung für schädliche Bakterien dienen könnten. Das ist jedoch nicht so einfach, wie es scheinen mag, da sie sich auch von Fetten (und/oder Galle) ernähren können. Trotzdem ist es nicht verwunderlich, dass im Zusammenhang mit SIBO oft von der sogenannten FODMAP-Diät gesprochen wird. Konkret geht es um die Eliminierung / Einschränkung von Produkten, die zu dieser Gruppe zählen. FODMAPs sind im Grunde eine Gruppe von Produkten mit hohem Gehalt an fermentierbaren Verbindungen. Dazu zählen unter anderem Fruktose (auch Fruktane), Laktose, Polyole, Galaktose. Man sollte jedoch bedenken, dass jeder anders ist, einen anderen Organismus hat und die Krankheit bei jedem unterschiedlich verlaufen kann. Das betrifft auch das Auftreten der Symptome oder ihren Schweregrad. Aus diesem Grund können die zulässigen Mengen bestimmter Produkte je nach Person unterschiedlich sein. Die FODMAP-Diät wird auch sehr häufig beim Reizdarmsyndrom eingesetzt, Unter Berücksichtigung der obigen Informationen scheint eine fettreiche Ernährung bei SIBO logisch und sinnvoll zu sein. Dennoch wird sie nicht immer eine gute Option sein. Tatsache ist, dass die Beseitigung von Symptomen auch die Lebensqualität von Menschen mit SIBO verbessert, wenngleich sie einige Probleme bereiten kann. Vor allem sollte die Ernährung passend angepasst werden, damit der Organismus im Laufe der Zeit nicht ausgehungert wird und er ständig mit den notwendigen Nährstoffen versorgt wird. Bei Personen, die sich an die Low-FODMAP-Diät hielten, wurde eine deutliche Verbesserung der mit SIBO einhergehenden Symptome festgestellt. Es ist zu beachten, dass es bei der Rückkehr zu nicht erlaubten Produkten meist auch zu einem Wiederauftreten der Beschwerden kam. Zu den häufigsten und standardmäßigen Methoden zur Bekämpfung von SIBO zählt die Antibiotikatherapie. Zwar ist es eine Tatsache, dass der Einsatz von Antibiotika dem allgemeinen Zustand des Darms nicht zuträglich ist, bei SIBO schien er jedoch hilfreich zu sein (zumindest bei einem Teil der Personen). Andererseits war diese Hilfe in der Regel nur kurzfristig. Ein Antibiotikum kann die uns schädigenden Bakterien beseitigen, doch die Beschwerden werden nach einiger Zeit wahrscheinlich zurückkehren, weil das Problem die Ursache und die Art der Besiedlung des Dünndarms ist. Wenn wir den Bakterien nicht den Weg versperren, bringt ihr Abtöten keine dauerhaften Ergebnisse, oder?

SIBO und Methylierung

Von Methylierung spricht man, wenn sich eine Methylgruppe aus einer Verbindung an eine andere anlagert und dabei ihre Eigenschaften beeinflusst. Sie steht mit Genen und spezifischen Proteinen in Zusammenhang und wirkt sich auf deren Expression und Funktionen aus. Eine reibungslos ablaufende Methylierung steht unter anderem mit dem Entgiftungsmechanismus, der Bildung von Antioxidantien (z. B. Glutathion oder Q10), der Reduktion von Entzündungen oder ordnungsgemäß funktionierenden Zellen des Immunsystems in Zusammenhang. Einige Studien bestätigen, dass methylierungsbezogene Prozesse Einfluss auf den Zustand unseres Darms haben können und zudem eine nicht unerhebliche Rolle spielen. Forscher verweisen meist auf die positive Rolle der Methylierung im Zusammenhang mit der Produktion und dem Transport von Galle, deren Stauung zu einer schnelleren Entwicklung einer übermäßigen bakteriellen Vermehrung im Dünndarm führen kann. Eine richtige Methylierung begünstigt die richtige Produktion von Galle.

SIBO und Probiotika

Tatsache ist, dass es Berichte darüber gab, dass sich die SIBO-Symptome bei Personen, die Probiotika einnahmen, nicht verbesserten oder sich sogar verschlimmerten. Es ist daher nicht verwunderlich, dass sich viele von euch fragen könnten, ob eine Probiotikatherapie beim Syndrom der bakteriellen Überwucherung des Dünndarms wirklich ein guter Schritt ist. Andererseits erinnern wir uns daran, was wir oben gesagt haben: Jeder Organismus ist anders und bei jedem kann die Krankheit etwas anders verlaufen. Darüber hinaus bestätigen eine große Zahl von Studien und Metaanalysen, dass eine richtig ausgewählte Probiotikatherapie das Risiko für das Auftreten von SIBO verringert und die Möglichkeiten zur Eliminierung schädlicher Bakterien aus dem Dünndarm deutlich erhöht. Probiotika können auch einige Symptome bei Personen mit dem Problem lindern. Während Probiotika kann man ihre wohltuende Wirkung auf den Darm nicht absprechen, und damit auf den gesamten Organismus, können sie bei SIBO helfen, allerdings sollte es sich um eine gezielte Therapie handeln. Interessanterweise wurde bei Personen, die Probiotika einnahmen, auch eine niedrigere Wasserstoffkonzentration in der Ausatemluft festgestellt, was auf ein geringeres Ausmaß von SIBO hinweist.

Was kann helfen und worauf sollte man achten?

  • Verringerung der Stressbelastung (geringeres Stressniveau),
  • Aufrechterhaltung des Gleichgewichts zwischen prooxidativen und antioxidativen Prozessen (Einsatz von Antioxidantien),
  • Eliminierung von IPP, NLPZ,
  • für eine reibungslose Methylierung sorgen,
  • geeignete Ernährung (z. B. Begrenzung fermentierbarer Bestandteile),
  • Reduktion von Entzündungen.
Wichtig zu wissen ist, dass Lactoferrin, einer der wertvolleren Bestandteile von Colostrum, das sich positiv auf den Zustand des Darms und bei verschiedenen Verdauungsbeschwerden auswirkt, sich auch bei SIBO bewährt. Wenn unsere Methylierung versagt, kann eine Supplementierung mit TMG eine gute Idee sein. Es lohnt sich auch, Natriumbutyrat zu ergänzen, um den Zustand des Darms zu verbessern und die Symptome zu lindern. Neben der Low-FODMAP-Diät gibt es noch andere Ernährungssysteme, die als hilfreich bei dem Syndrom der bakteriellen Überwucherung des Dünndarms angesehen werden. Nämlich die BiPhasic Diet, die Specific SIBO Diet oder z. B. GASP. Es heißt, dass angesichts der Korrelation zwischen SIBO und dem Reizdarmsyndrom eine zusätzliche Supplementierung mit Vitamin D3 und K2 (MK7). Bei Personen mit den genannten Beschwerden wird eine geringere Expression des Vitamin-D-Rezeptors und damit ein niedriger Vitamin-D-Spiegel festgestellt. Wie habt ihr das Problem bewältigt? Oder kämpft ihr noch immer? Denkt an Untersuchungen und die richtige Diagnose – das Reizdarmsyndrom ist nicht SIBO, obwohl sie häufig miteinander in Verbindung stehen und auch deshalb verwechselt werden (Fehldiagnose).
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